肾病综合征患者咳嗽合并感染可通过抗感染治疗、止咳化痰、免疫调节、原发病控制等方式处理,通常由免疫力低下、呼吸道病原体入侵、药物副作用、基础疾病加重等原因引起。
细菌感染可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,病毒感染可用奥司他韦,需根据病原学检查结果选择药物,避免肾毒性药物。
干咳可用右美沙芬缓解,痰液黏稠者可选用氨溴索或乙酰半胱氨酸,注意记录痰液性状变化,严重咳嗽可能诱发低蛋白血症加重。
长期使用激素者需监测免疫状态,必要时静脉注射免疫球蛋白,感染期间可能需调整免疫抑制剂用量,避免擅自停用激素。
感染可能诱发肾病复发,需加强24小时尿蛋白定量监测,维持水电解质平衡,严重低蛋白血症需补充人血白蛋白。
患者应保持病房空气流通,每日监测体温和血氧,摄入优质蛋白饮食但控制总量,记录24小时出入量变化,咳嗽剧烈时警惕血栓形成风险。