胆管结石可能由胆汁淤积、胆道感染、胆道寄生虫感染、代谢异常等原因引起,好发部位包括肝内胆管、肝总管、胆囊管、胆总管等。
胆汁排出不畅可能导致胆固醇沉积形成结石,日常可通过多饮水、规律进食刺激胆汁分泌,严重时需行胆道引流术。
大肠杆菌等细菌感染会造成胆管黏膜损伤,与胆红素钙沉积有关,表现为发热、黄疸,可使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
华支睾吸虫等寄生虫侵入胆道会引起炎症反应,常见于生食淡水鱼地区,需进行驱虫治疗并配合胆道冲洗。
妊娠期雌激素升高或溶血性疾病导致胆红素代谢紊乱,易形成色素性结石,需治疗原发病并监测肝功能指标。
保持低脂饮食、避免暴饮暴食有助于预防胆管结石,反复腹痛或皮肤巩膜黄染应及时进行超声检查。