肾结石和胆结石怎么治

Question

前段时间上厕所尿尿的时候很疼，后来晚上还觉得自己腰疼，去医院做检查说是肾结石和胆结石，肾结石和胆结石怎么治？

Answer 1

肾结石和胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术切除等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素引起；胆结石多与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常、肥胖、高脂饮食有关。

1、药物溶石：

肾结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、坦索罗辛缓释胶囊等药物调节尿液酸碱度或促进排石；胆结石可选用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸等利胆药物溶解胆固醇结石。

2、体外碎石：

适用于直径小于20毫米的肾结石或胆囊结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，需配合大量饮水或利胆药物辅助排石。

3、内镜取石：

经尿道输尿管镜或经口胆道镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石或胆总管结石，具有创伤小、恢复快的特点。

4、手术切除：

对于反复发作的肾盂结石可行经皮肾镜取石术，胆囊结石伴慢性胆囊炎建议腹腔镜胆囊切除术，需评估器官功能后实施。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸、高嘌呤及高胆固醇食物摄入，定期复查超声监测结石变化。