脂肪肝的危害

脂肪肝的危害主要包括肝功能损伤、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、肝硬化及肝癌概率上升。脂肪肝可分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，长期未干预可能引发全身性健康问题。

1、肝功能损伤

脂肪肝会导致肝细胞脂肪堆积，影响肝脏代谢和解毒功能。早期可能仅表现为轻度乏力或右上腹不适，随着病情进展可能出现转氨酶升高、胆汁分泌异常。肝功能损伤还可能影响药物代谢，增加其他药物性肝损害的风险。建议定期监测肝功能指标，避免饮酒和高脂饮食。

2、代谢紊乱

脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能加重糖尿病病情或诱发2型糖尿病。肝脏脂肪堆积会干扰糖原合成，导致血糖波动。同时可能伴随血脂异常，出现甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高。代谢紊乱还可能引发高血压、高尿酸血症等并发症，形成代谢综合征。

3、心血管风险

脂肪肝患者发生动脉粥样硬化的概率显著增加，可能诱发冠心病、心肌梗死或脑卒中。肝脏脂肪变性会促进炎症因子释放，加速血管内皮损伤。脂肪肝还可能直接导致心脏结构和功能改变，增加心力衰竭风险。控制体重、改善血脂谱有助于降低心血管事件发生率。

4、肝硬化

长期脂肪肝可能进展为肝纤维化，最终导致肝硬化。肝细胞持续受损会激活星状细胞，产生过量胶原纤维。肝硬化表现为门静脉高压、脾功能亢进和肝功能失代偿，可能出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症。早期干预脂肪肝可有效阻断肝纤维化进程。

5、肝癌风险

脂肪肝相关肝硬化是肝癌的重要危险因素，部分患者可不经过肝硬化阶段直接发展为肝癌。脂肪变性导致的慢性炎症环境会促进肝细胞异常增殖和基因突变。肝癌早期症状隐匿，晚期可能出现消瘦、腹痛、黄疸等表现。定期肝脏超声和甲胎蛋白筛查有助于早期发现肝癌。

脂肪肝患者需建立健康生活方式，每日保持30分钟以上有氧运动如快走、游泳，控制体重在正常范围。饮食应减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。避免饮酒和滥用药物，每6-12个月复查肝脏超声和肝功能。若出现明显乏力、食欲减退或黄疸等症状应及时就医。