主动脉夹层瘤是什么

Question

今天去医院检查，查出了主动脉夹层瘤，也不知道是什么瘤，是不是良性的，主动脉夹层瘤是什么？

Answer 1

主动脉夹层瘤是一种危及生命的急性心血管疾病，指主动脉内膜撕裂导致血液进入动脉壁中层形成假腔，主要危险因素包括高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征和创伤。

1、病理机制

主动脉壁中层弹性纤维断裂后，高压血流冲击使内膜撕裂，血液在血管壁内形成平行于真腔的假腔，可沿主动脉长轴扩展。

2、典型症状

突发剧烈胸背部撕裂样疼痛是最主要表现，可伴随休克、脉搏不对称、神经系统障碍等症状，疼痛常向肩胛区或腹部放射。

3、临床分型

根据Stanford分型分为A型（累及升主动脉）和B型（仅累及降主动脉），A型需紧急手术，B型可考虑药物保守治疗。

4、诊断方法

增强CT血管成像是最佳确诊手段，其他辅助检查包括经食管超声心动图、磁共振血管成像和D-二聚体检测。

确诊后需绝对卧床并控制血压，避免剧烈咳嗽或用力排便，A型患者应在具备心脏外科条件的医院紧急手术干预。