房颤患者氧分压低可能由心脏泵血效率下降、肺部淤血、基础肺疾病、睡眠呼吸暂停等原因引起,需通过改善心功能、氧疗、原发病治疗等方式干预。
房颤导致心房不规则颤动,心输出量减少约20%-30%,影响全身氧输送。建议使用地高辛、美托洛尔等药物控制心室率,改善心脏泵血功能。
左心房压力升高引发肺静脉回流受阻,肺泡换气效率降低。呋塞米等利尿剂可减轻肺水肿,严重时需无创通气支持。
合并慢阻肺或间质性肺病时,肺弥散功能受损。需联合沙美特罗、布地奈德等支气管扩张剂,配合长期家庭氧疗。
约50%房颤患者存在夜间低通气,导致间歇性低氧。持续气道正压通气治疗可改善夜间血氧饱和度。
房颤患者应定期监测血氧,避免剧烈运动,保持低盐饮食,睡眠时抬高床头有助于减轻夜间低氧。