发烧为什么喝很多水也不出汗

Question

儿子有些发烧，所以我就想让他多喝一些水，但是发现他也不出汗，发烧为什么喝很多水也不出汗?

Answer 1

发热时大量饮水仍无汗液排出可能与体温调节中枢紊乱、汗腺功能障碍、脱水前期或药物影响等因素有关，可通过补充电解质、物理降温等方式缓解。

1、体温调节紊乱

下丘脑体温调定点升高时，汗腺分泌受抑制，即使补足水分也可能无汗。建议用温水擦浴帮助散热，避免过度包裹，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等退热药物。

2、隐性脱水

高热导致体液丢失过快，血液浓缩时会出现口渴但排汗减少。需口服补液盐或淡盐水纠正水电解质失衡，观察尿量变化，必要时静脉补液治疗。

3、汗腺功能障碍

某些皮肤病或自主神经病变会导致汗腺分泌异常，表现为皮肤干燥发热。需排查鱼鳞病、糖尿病周围神经病变等基础疾病，原发病控制后汗液分泌可能改善。

4、药物因素

抗胆碱能药物或部分感冒药中的成分会抑制汗腺分泌。需核对用药史，调整含阿托品、麻黄碱等成分的药物，改用其他退热方案。

持续高热无汗需警惕严重感染或热射病，建议监测体温变化并及时就医，发热期间可适量饮用淡绿茶、椰子水等含钾饮品。