乳腺癌瘫痪可能由肿瘤压迫脊髓、脑转移、癌性神经病变、治疗副作用等原因引起,可通过镇痛治疗、放疗、神经修复、康复训练等方式缓解症状。
肿瘤压迫或骨转移导致疼痛时,可使用吗啡缓释片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物控制疼痛,同时配合物理镇痛如神经阻滞。
针对脊髓压迫或脑转移灶进行局部放疗减轻压迫,可能与肿瘤浸润硬膜外腔或椎体破坏有关,常伴随肢体麻木或大小便失禁。
化疗药物导致周围神经病变时,需停用神经毒性药物,使用甲钴胺注射液、鼠神经生长因子、维生素B1等促进神经修复。
在病情稳定期进行关节活动度训练、电动起立床站立、功能性电刺激等康复手段,预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
建议在肿瘤科和康复科联合诊疗下制定方案,加强营养支持并定期评估神经功能恢复情况,瘫痪患者需每2小时翻身预防压疮。