乙肝二五阳性怎么回事

Question

我去做乙肝检查的时候，结果检查出来二五阳性，也不知道是怎么看到，乙肝二五阳性怎么回事？

Answer 1

乙肝二五阳性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢复或接种疫苗后产生免疫，可能由自然感染后康复、疫苗接种成功、隐匿性乙肝感染、检测假阳性等原因引起，需结合肝功能与HBV-DNA检测综合判断。

1、自然感染康复

机体曾感染乙肝病毒但已清除病毒，表面抗体和核心抗体阳性表明具有免疫力。无须特殊治疗，建议定期监测肝功能和抗体水平。

2、疫苗接种成功

接种乙肝疫苗后仅表面抗体阳性为理想状态，若同时出现核心抗体阳性可能与疫苗应答特性有关。保持抗体滴度检测，滴度过低时可加强免疫。

3、隐匿性感染

少数情况血液中HBV-DNA阳性但表面抗原阴性，可能与病毒变异有关。需进行高灵敏度HBV-DNA检测，必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。

4、检测误差

试剂灵敏度或操作因素可能导致假阳性。建议重复检测并采用不同原理试剂复核，结合临床表现排除其他肝病可能。

日常避免饮酒及肝损伤药物，保持均衡饮食与规律作息，每6-12个月复查乙肝两对半和肝脏超声。