肺动脉起源异常是一种先天性心血管畸形,主要包括肺动脉闭锁、肺动脉狭窄、肺动脉交叉起源、单侧肺动脉缺如等类型。
肺动脉闭锁指肺动脉瓣完全未发育,右心室与肺动脉间无直接连接,常合并室间隔缺损,需通过心导管检查确诊,新生儿期需紧急手术干预。
肺动脉狭窄表现为肺动脉瓣叶融合或发育不良,导致右心室排血受阻,中重度狭窄需行球囊扩张术或外科瓣膜成形术治疗。
肺动脉交叉起源指左肺动脉异常起源于右肺动脉,右肺动脉起源于左肺动脉,多通过CT血管造影诊断,部分病例需手术矫正血管走行。
单侧肺动脉缺如表现为一侧肺动脉完全未发育,健侧肺动脉代偿性扩张,常合并其他心脏畸形,需根据血流动力学决定是否手术重建。
确诊肺动脉起源异常需完善心脏超声、CT或MRI检查,建议尽早就诊心脏外科评估,术后需定期随访心肺功能。