胆结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、调整体位、就医治疗等方式快速缓解。疼痛通常由结石嵌顿、胆囊收缩、胆汁淤积、继发感染等原因引起。
遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物,可阻断前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解疼痛。伴有胆道痉挛时可联合山莨菪碱。
右上腹局部热敷能促进毛细血管扩张,缓解平滑肌痉挛。使用40℃左右热毛巾敷15分钟,避免烫伤皮肤。
采取右侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对胆囊颈部的压迫。避免仰卧时胆囊下垂加重牵拉痛。
持续剧痛伴发热需急诊排除急性胆囊炎或胆管炎。医生可能采用哌替啶联合阿托品解痉,严重者需手术取石。
疼痛缓解后需低脂饮食,每日饮水超过2000毫升,定期复查超声监测结石变化。反复发作建议择期行腹腔镜胆囊切除术。