双方检查都没问题为什么不怀孕

Question

我从去年开始的时候，就一直和老公在备孕，可是好长时间了都没怀孕，双方检查都没问题为什么不怀孕？

Answer 1

不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性精子质量异常等原因引起，双方检查无异常时需考虑心理因素或隐性生殖问题。

1、排卵障碍

女性无排卵或排卵不规律会影响受孕，可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常有关，表现为月经紊乱。可通过促排卵药物如克罗米芬、来曲唑、尿促性素治疗。

2、输卵管阻塞

输卵管炎症或粘连会导致精卵无法结合，常由盆腔感染或手术史引发，可能伴有下腹隐痛。需进行输卵管造影检查，严重者需腹腔镜手术疏通。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶可导致盆腔环境异常，引发不孕，典型症状为痛经和性交痛。可使用GnRH-a类药物如亮丙瑞林，或采取保守性手术治疗。

4、精子质量异常

男性精液分析正常但存在精子DNA碎片率高等隐性异常，可能与氧化应激有关。建议补充维生素E、辅酶Q10，严重者需行卵胞浆内单精子注射。

规律作息、均衡饮食有助于改善生殖功能，建议双方保持适度运动并控制压力，若尝试1年未孕可考虑人工辅助生殖技术。