动脉炎的症状主要包括早期发热乏力、局部疼痛压痛、血管杂音以及器官缺血表现,严重者可出现肢体坏疽或脑卒中。
多数患者以低热、疲劳、体重下降等全身症状起病,可能伴随肌肉关节酸痛,血液检查常见白细胞升高和血沉加快。
受累动脉区域出现明显压痛,颞动脉炎患者可有头皮触痛,大动脉炎常出现颈动脉或锁骨下动脉搏动减弱。
根据受累血管不同表现为间歇性跛行、视力模糊、眩晕等,肾动脉狭窄可导致顽固性高血压。
疾病晚期可能出现失明、脑梗死、肠系膜动脉血栓等严重并发症,巨细胞动脉炎患者存在突发视力丧失风险。
出现不明原因发热伴血管压痛时应尽早就诊,确诊需结合血管超声和活检,治疗期间需监测血压和血管通畅情况。