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做腹腔镜后例假不正常怎么办
病情描述:
平常月经来的都很正常,前天做了腹腔镜,本来今天该来的却没来,做腹腔镜后例假不正常怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王天佑 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

    腹腔镜术后月经紊乱可能由麻醉影响、激素波动、盆腔粘连、子宫内膜异位症复发引起,可通过激素调节、药物干预、营养支持、定期复查等方式改善。

    1、麻醉影响

    全身麻醉可能暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,术后1-2个月经周期内可能出现经量减少或延迟,无须特殊治疗,建议保持规律作息。

    2、激素波动

    手术应激反应可能导致促性腺激素分泌异常,表现为经期延长或非经期出血,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

    3、盆腔粘连

    可能与术中组织创伤修复有关,通常伴随下腹坠痛,需通过妇科超声评估,严重者可考虑腹腔镜粘连松解术。

    4、内膜异位复发

    原有子宫内膜异位症患者术后可能出现病灶激活,表现为进行性痛经加重,可选用醋酸亮丙瑞林、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统控制进展。

    术后3个月持续月经异常需复查妇科超声及性激素六项,日常避免剧烈运动,适当补充含铁食物预防贫血。

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