一胎早产二胎如何预防

Question

怀大宝时就早产了，现在怀二胎了担心也早产，一胎早产二胎如何预防？

Answer 1

预防二胎早产可通过控制妊娠间隔、规范产检、管理基础疾病、避免高危因素等方式实现。早产风险主要与子宫环境、母体健康状况、孕期护理、外界刺激等因素有关。

1. 妊娠间隔

建议两次妊娠间隔18个月以上，子宫修复不足可能增加早产概率。有早产史者需孕前评估宫颈机能，必要时行宫颈环扎术。

2. 规范产检

孕早期开始系统产检，重点监测宫颈长度和胎儿发育。出现宫缩或分泌物异常时需及时就医，可遵医嘱使用黄体酮阴道栓剂、盐酸利托君片等药物。

3. 疾病管理

控制妊娠期高血压、糖尿病等基础病，感染性疾病需彻底治疗。细菌性阴道炎可能诱发宫缩，可选用克林霉素磷酸酯阴道片进行干预。

4. 风险规避

避免吸烟饮酒、过度劳累及剧烈运动。双胎妊娠等高风险孕妇建议孕16周起减少活动，必要时住院监测。

保持均衡饮食，每日补充400微克叶酸，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。出现规律宫缩、阴道流血等先兆早产症状须立即就医。