肺癌晚期疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解。疼痛通常由肿瘤侵犯、骨转移、炎症反应、神经压迫等原因引起。
阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片可用于中重度疼痛,非甾体抗炎药如塞来昔布适用于轻度疼痛,辅助药物如加巴喷丁可缓解神经病理性疼痛。
针对骨转移病灶的放疗能有效减轻骨痛,可能与抑制肿瘤细胞生长和减少炎症因子释放有关,通常表现为局部疼痛减轻、活动能力改善。
肋间神经阻滞或硬膜外阻滞适用于局限性剧痛,通过阻断痛觉传导通路起效,可能与神经压迫或肿瘤浸润有关,需由疼痛科医师评估后实施。
认知行为疗法结合放松训练可降低疼痛敏感度,焦虑抑郁情绪会加重疼痛感知,表现为疼痛评分下降和睡眠质量改善。
建议在医生指导下制定阶梯镇痛方案,配合清淡饮食和适度体位调整,疼痛剧烈时应及时联系肿瘤科或疼痛科医师调整治疗。