视网膜病变一定要手术吗

Question

今天我去医院做检查，医生说视网膜病变了，担心需要做手术。视网膜病变一定要手术吗？

Answer 1

多数视网膜病变无须手术治疗，可通过激光治疗、玻璃体注药、口服药物等方式控制，仅严重病例需玻璃体切割术等手术干预。

1、激光治疗：

适用于早期糖尿病视网膜病变或视网膜裂孔，通过光凝封闭渗漏血管或加固视网膜，需定期复查评估疗效。

2、玻璃体注药：

针对黄斑水肿或新生血管，注射抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普可抑制异常血管生长，通常需多次治疗。

3、口服药物：

羟苯磺酸钙等改善微循环药物适用于轻度视网膜血管病变，需配合基础疾病管理如控制血糖血压。

4、手术治疗：

玻璃体切割术用于视网膜脱离、严重玻璃体积血等急症，需联合硅油填充或气体固定，术后需特殊体位保持。

建议确诊后每3-6个月复查眼底，控制高血压糖尿病等基础病，避免剧烈运动及高糖饮食，出现视物变形或闪光感应立即就诊。