脑积水可能影响脑干,严重时可导致脑干受压。脑积水对脑干的影响程度主要与积水量、进展速度、病因类型、个体代偿能力等因素有关。
大量脑脊液积聚使脑室扩张,可能直接压迫中脑导水管及第四脑室,导致脑干变形移位。
急性脑积水可在数小时内引发脑疝,快速压迫脑干生命中枢;慢性积水则可能通过代偿机制减轻影响。
肿瘤阻塞性脑积水更易直接压迫脑干,交通性脑积水多表现为间接影响。先天性畸形常伴随脑干发育异常。
婴幼儿颅缝未闭时可部分缓解压力,老年人脑萎缩可能加重脑干受压风险。
出现头痛呕吐、意识障碍等症状需立即就医,通过头颅CT或MRI评估脑干受压情况,必要时需进行脑室引流或分流手术。