孕妇出现甲亢可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗、手术治疗等方式治疗。甲亢通常由妊娠期一过性甲状腺毒症、Graves病、甲状腺结节、垂体TSH瘤等原因引起。
丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑是妊娠期常用药物,需根据孕周调整剂量,密切监测甲状腺功能,避免药物导致胎儿甲状腺功能减退。
普萘洛尔可用于缓解心悸、手抖等症状,但长期使用可能影响胎儿生长发育,建议短期小剂量使用并定期评估。
妊娠期禁用放射性碘治疗,因碘131可通过胎盘影响胎儿甲状腺发育,可能导致永久性甲减或甲状腺肿。
妊娠中期可考虑甲状腺次全切除术,适用于药物控制不佳或甲状腺明显肿大压迫气管的病例,术前需稳定甲状腺功能。
孕妇甲亢治疗期间应保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,每月复查甲状腺功能,出现胎动异常或宫缩需及时就诊。