胆囊炎确诊需结合临床表现、实验室检查和影像学检查,主要方法有血液检查、超声检查、CT检查和核磁共振检查。
血常规可见白细胞计数升高,肝功能检查可能显示胆红素或转氨酶轻度异常,C反应蛋白等炎症指标升高有助于辅助诊断。
腹部超声是首选检查,可观察到胆囊壁增厚超过3毫米、胆囊增大、胆囊周围积液等典型表现,部分患者可见胆囊结石。
对于复杂病例或疑似并发症患者,CT能清晰显示胆囊壁水肿、周围炎症浸润情况,有助于评估胆囊穿孔等严重并发症。
磁共振胰胆管造影能精准显示胆道系统结构,对胆总管结石引起的继发性胆囊炎具有鉴别诊断价值,适用于超声诊断不明确的情况。
确诊胆囊炎后需根据病情选择饮食控制、药物治疗或手术方案,急性发作期建议低脂饮食并避免暴饮暴食。