肝癌晚期为什么失眠

Question

我现在已经到了肝癌晚期了，最近这几天总是失眠，肝癌晚期为什么总是失眠？

Answer 1

肝癌晚期失眠可能由疼痛不适、代谢紊乱、药物副作用、心理压力等原因引起，需通过镇痛治疗、调节肝功能、调整用药方案及心理干预等方式缓解。

1、疼痛不适

肿瘤压迫或转移导致持续性疼痛，干扰睡眠节律。可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物，配合物理体位调整减轻不适。

2、代谢紊乱

肝功能衰竭引发血氨升高、电解质失衡，影响中枢神经功能。需静脉注射门冬氨酸鸟氨酸注射液调节代谢，同时限制蛋白质摄入。

3、药物副作用

靶向药索拉非尼或化疗药奥沙利铂可能引起神经兴奋性增高。可在医生指导下换用瑞戈非尼或调整给药时间，必要时联用右佐匹克隆片改善睡眠。

4、心理压力

疾病进展带来的焦虑抑郁情绪导致入睡困难。建议采用认知行为疗法干预，严重时可短期使用阿普唑仑片，需家属加强陪伴疏导。

建议保持安静睡眠环境，日间适量活动避免昼夜颠倒，疼痛加剧或意识模糊时需立即就医。