肝癌介入治疗为什么会发烧

Question

患肝癌之后，做了介入手术来进行治疗，没想到手术之后，一直会发烧严重，已经有一段时间了，这究竟是因为什么原因呢？

Answer 1

肝癌介入治疗后发热可能由肿瘤坏死吸收热、感染性发热、药物反应或栓塞综合征引起，通常可通过对症退热、抗感染治疗或调整介入方案缓解。

1. 肿瘤坏死吸收热：

介入治疗导致肿瘤组织缺血坏死，坏死物质释放致热原引发低热。体温多低于38.5℃，持续3-5天，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等解热镇痛药。

2. 感染性发热：

操作过程中病原体入侵或术后免疫力下降导致感染，表现为高热伴寒战。需进行血培养检查，根据结果使用头孢曲松、左氧氟沙星或亚胺培南等抗生素。

3. 化疗药物反应：

灌注化疗药物如顺铂、表柔比星等可刺激免疫系统产生致热原。多为一过性发热，可配合地塞米松或盐酸异丙嗪等药物缓解。

4. 栓塞后综合征：

碘油栓塞剂或微球栓塞血管后引发局部炎症反应，常伴右上腹痛。发热通常48小时内消退，严重时可使用糖皮质激素干预。

术后需监测体温变化，补充足够水分，保持穿刺部位清洁干燥，若持续高热超过72小时或体温超过39℃应及时返院复查。