脑梗塞为什么总流鼻血

Question

检查到患有脑梗塞，而且总是流鼻血，为什么会流鼻血？

Answer 1

脑梗塞患者频繁流鼻血可能与高血压、抗凝药物使用、鼻腔黏膜干燥、凝血功能障碍等因素有关，需警惕脑血管异常或药物副作用。

1、高血压：

脑梗塞常合并高血压，血压波动易导致鼻腔毛细血管破裂出血。建议监测血压，遵医嘱调整降压药如氨氯地平、缬沙坦等。

2、抗凝药物：

华法林、阿哌沙班等抗凝药物可能增加出血风险。需定期检测凝血功能，避免鼻腔外伤，必要时使用云南白药粉局部止血。

3、鼻腔干燥：

脑梗塞患者自主神经调节功能受损，鼻腔黏膜易干燥破裂。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内使用加湿器保持空气湿度。

4、凝血异常：

肝功能受损或血小板减少可能导致凝血功能障碍。表现为皮下瘀斑伴鼻衄，需完善血常规、凝血四项检查，补充维生素K1改善凝血。

脑梗塞患者流鼻血时应保持坐位前倾，冷敷鼻梁，若持续出血超过15分钟或出血量大需立即就医排查脑血管畸形等严重病因。