肺结核复发需通过痰涂片检查、结核菌培养、胸部影像学检查、结核菌素试验等医学检测手段综合判断。
通过显微镜直接观察痰液中是否存在抗酸杆菌,是快速筛查肺结核复发的常规方法。该方法操作简便但敏感性较低,需结合其他检查。
将痰液样本进行培养以确认结核分枝杆菌的存在,是诊断复发的金标准。培养周期较长但准确性高,可同时进行药敏试验。
胸部X线或CT检查可发现肺部新出现的浸润性病变或原有病灶扩大,典型表现为上叶尖后段或下叶背段斑片状阴影。
通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应强度,强阳性结果提示体内存在结核菌感染活动。需注意接种卡介苗可能影响结果判断。
出现低热、盗汗、咳嗽咳痰等症状时应及时就医复查,治疗期间须严格遵医嘱完成全程抗结核用药。