怎么查缺铁性贫血

Question

我平时吃饭比较挑食，可能是因为吃含铁的食物少了，现在贫血。怎么查缺铁性贫血？

Answer 1

缺铁性贫血可通过血常规检查、血清铁蛋白检测、转铁蛋白饱和度测定、骨髓铁染色等方式诊断。该病通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加等原因引起。

1、血常规检查

血常规可发现血红蛋白和红细胞体积下降，平均红细胞体积小于80fL提示小细胞低色素性贫血，是筛查缺铁性贫血的首选方法。

2、血清铁蛋白检测

血清铁蛋白能准确反映体内铁储备情况，水平低于12μg/L可确诊缺铁，需注意感染性疾病可能导致假性升高。

3、转铁蛋白饱和度

转铁蛋白饱和度低于16%提示铁利用障碍，该项检查需与血清铁、总铁结合力等指标联合分析。

4、骨髓铁染色

骨髓涂片铁染色可见细胞外铁消失、铁粒幼细胞减少，是诊断缺铁性贫血的金标准，但因有创性通常作为最终确诊手段。

建议检查前保持正常饮食，避免剧烈运动影响指标，确诊后需在医生指导下进行补铁治疗并定期复查。