肾功能不全为什么引起出血

Question

我以前就肾功能不全，可没什么事，这段时间居然出血，肾功能不全为什么引起出血？

Answer 1

肾功能不全引起出血可能与凝血功能障碍、血小板减少、血管内皮损伤、药物影响等因素有关。肾功能不全患者由于代谢废物蓄积、促红细胞生成素减少等原因，容易导致出血倾向。

1、凝血功能障碍

肾功能不全会导致体内毒素蓄积，影响肝脏合成凝血因子，造成凝血酶原时间延长。患者可能出现皮下瘀斑、牙龈出血等症状。可遵医嘱使用重组人促红素注射液、蔗糖铁注射液、维生素K1注射液等药物。

2、血小板减少

肾功能不全患者促红细胞生成素减少会导致血小板生成不足，同时尿毒症毒素会抑制血小板功能。表现为鼻出血、消化道出血等症状。可遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液、重组人血小板生成素注射液等药物。

3、血管内皮损伤

尿毒症毒素蓄积会损伤血管内皮细胞，增加血管脆性。患者可能出现皮肤紫癜、眼底出血等症状。可遵医嘱使用芦丁片、维生素C片、血塞通片等改善血管通透性的药物。

4、药物影响

肾功能不全患者常需使用抗血小板药物或抗凝药物，可能增加出血风险。表现为黑便、血尿等症状。需在医生指导下调整华法林钠片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物剂量。

肾功能不全患者应定期监测凝血功能，避免外伤，饮食上注意补充优质蛋白和维生素K，出现出血症状应及时就医。