肺结核后期可能出现肺组织纤维化、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、播散性结核病等严重并发症。
长期结核感染导致肺部瘢痕形成,肺功能进行性下降,表现为持续性干咳和活动后气促,需长期氧疗和肺康复训练。
肺动脉高压引发右心负荷加重,出现下肢水肿和颈静脉怒张,需使用利尿剂和血管扩张剂控制病情。
严重肺功能损伤导致低氧血症和高碳酸血症,需要机械通气支持,可考虑使用乙酰半胱氨酸化痰。
结核杆菌血行播散可引起骨结核、结核性脑膜炎等,需强化抗结核治疗,常用药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺。
肺结核患者应保证高蛋白饮食,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部影像学和肺功能,出现新发症状需及时就医调整治疗方案。