动脉瘤是血管壁局部异常膨出形成的病理性扩张,常见于主动脉、脑动脉等部位,主要类型包括真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。
先天性血管发育异常或结缔组织疾病导致血管中层弹性纤维缺失,可能引发动脉瘤,需通过血管造影确诊后行介入栓塞或手术切除。
长期高血压、高血脂损伤血管内皮,造成粥样斑块沉积使管壁脆弱,表现为搏动性肿块,可使用阿托伐他汀、氯吡格雷等药物控制基础疾病。
外伤或细菌感染导致血管壁完整性破坏,常见于吸毒者或术后患者,伴随局部疼痛发热,需静脉注射抗生素并紧急手术修复。
血流冲击力异常增大时(如主动脉瓣狭窄),血管分叉处易形成湍流,可能突发撕裂样胸痛,需行覆膜支架植入术预防破裂。
确诊后应避免剧烈运动,控制血压低于140/90mmHg,定期复查CTA监测动脉瘤大小变化,突发剧烈头痛或腹痛需立即就医。