支原体肺炎可能出现咳脓痰症状,但典型表现为阵发性刺激性干咳,脓痰多见于合并细菌感染时。症状发展可分为早期干咳、进展期黏痰、继发感染时脓痰三个阶段。
1、早期表现
发病初期以持续性干咳为主,痰液量少呈白色黏液状,伴有咽痛、低热等上呼吸道感染症状。
2、进展期症状
病程1-2周后咳嗽加剧,痰液转为黄白色黏稠状,部分患者出现胸骨后疼痛,肺部听诊可闻及细湿啰音。
3、合并感染
当继发细菌感染时可见黄绿色脓痰,伴有体温升高、血象异常,需进行痰培养鉴别病原体。
出现脓痰症状建议完善C反应蛋白、降钙素原等感染指标检测,儿童患者家长需注意记录咳嗽频率与痰液性状变化,及时复查胸片评估病情进展。