乙肝大三阳需检查乙肝病毒DNA定量、肝功能、乙肝五项定量、肝脏超声，必要时需进行肝纤维化扫描或肝穿刺活检。
1、乙肝病毒DNA定量
检测血液中乙肝病毒复制活跃程度，数值越高传染性越强，是评估抗病毒治疗指征的核心指标。
2、肝功能检查
重点观察谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，反映肝细胞损伤程度，异常升高提示需启动保肝治疗。
3、乙肝五项定量
精确测定表面抗原、e抗原等抗体抗原水平，可判断病毒感染状态和免疫应答情况。
4、肝脏影像学检查
超声检查能发现肝纤维化、肝硬化等结构改变，肝硬度检测可无创评估纤维化程度。
检查前需保持空腹8小时，避免剧烈运动，育龄女性需排除妊娠状态，定期复查有助于监测病情进展。
