乙肝孕妇要注意什么

Question

我是乙肝患者，但是我怀孕了，担心胎儿会有问题，乙肝孕妇要注意什么？

Answer 1

乙肝孕妇需重点关注病毒复制控制、肝功能监测、母婴阻断及营养管理，主要注意事项包括定期产检、抗病毒治疗时机选择、新生儿免疫接种、避免高脂饮食。

1、病毒监测

妊娠期每3个月需检测HBV-DNA载量，高病毒载量孕妇在孕晚期需遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物降低母婴传播风险。

2、肝功能保护

每月复查转氨酶指标，出现乏力、黄疸等症状时及时就医，避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚过量。

3、母婴阻断

新生儿出生12小时内需完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合接种，母乳喂养期间母亲乳头皲裂时应暂停哺乳。

4、营养管理

每日保证优质蛋白摄入如鱼肉豆腐，补充叶酸和维生素K，严格禁酒并控制动物内脏等高胆固醇食物。

建议妊娠期间保持规律作息，避免剧烈运动，分娩后继续随访肝功能及病毒学指标，实施家庭分餐制减少家庭成员感染风险。