乙肝15阳性通常指乙肝两对半检查中第1项(HBsAg)和第5项(抗-HBc)阳性,提示既往感染乙肝病毒或急性感染恢复期,需结合肝功能及HBV-DNA检测进一步评估。
HBsAg和抗-HBc阳性可能表明曾感染乙肝病毒但已清除,体内产生保护性抗体,此时肝功能正常且HBV-DNA阴性可暂不治疗,定期复查即可。
急性乙肝感染恢复过程中可能出现此结果,伴随乏力、食欲减退等症状,需监测肝功能恢复情况,必要时使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。
少数情况下HBV-DNA阳性提示病毒低水平复制,可能与肝纤维化进展有关,需遵医嘱使用恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯等抗病毒药物。
试剂灵敏度或操作因素可能导致假阳性,建议重复检测并结合临床判断,避免过度治疗。
出现乙肝15阳性结果应避免饮酒,保证优质蛋白摄入,定期复查乙肝五项、肝脏超声等项目,由感染科或肝病科医生制定个体化随访方案。