脑干出血的前兆包括突发剧烈头痛、眩晕伴呕吐、肢体无力或麻木、言语含糊或意识障碍。这些症状可能由高血压、动脉瘤、血管畸形或凝血功能障碍引起,需立即就医。
剧烈头痛常为脑干出血最早信号,多呈炸裂样疼痛。高血压患者突发头痛可能与血管压力骤增有关,需监测血压并服用硝苯地平、卡托普利等降压药。
持续性眩晕伴随喷射性呕吐提示脑干受压。常见于椎基底动脉供血异常,可通过甲磺酸倍他司汀改善循环,严重时需甘露醇降低颅压。
单侧肢体突然无力或麻木可能因脑干运动传导束受损。动脉硬化患者易发生,需阿司匹林抗血小板聚集,配合依达拉奉清除自由基。
言语含糊或意识模糊反映网状激活系统受累。血管畸形破裂可能导致,需急诊行CT检查,必要时使用神经节苷脂营养神经。
控制血压血糖、避免剧烈运动可降低脑干出血风险,出现前兆症状须即刻拨打急救电话。