儿童急性阑尾炎怎么治

Question

我的孩子刚被诊断出来急性阑尾炎，伴有呕吐、腹痛的症状，应该怎么进行治疗？

Answer 1

儿童急性阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等方式治疗。儿童急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病早期需禁食并通过鼻胃管减压，减少胃肠内容物刺激阑尾。可配合静脉补液维持水电解质平衡，常用药物包括葡萄糖氯化钠注射液、复方氨基酸注射液。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的炎症需足量使用抗生素，家长需遵医嘱按时给药。常用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液，治疗期间需监测体温及血常规指标变化。

3、腹腔镜手术

适用于无穿孔的单纯性阑尾炎，可能与阑尾粪石梗阻有关，表现为转移性右下腹痛。手术创伤小恢复快，术后需家长协助伤口护理并预防性使用抗生素。

4、开腹手术

针对化脓穿孔等严重病例，通常伴有发热及腹膜刺激征。术中需清理腹腔脓液，术后留置引流管，家长应注意观察引流液性状及量。

术后早期建议流质饮食，逐步过渡到低渣膳食，避免剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。