代谢性酸中毒会引起呕吐吗

Question

最近呕吐的厉害，医生说我有些代谢性的酸中毒，代谢性酸中毒会引起呕吐吗？

Answer 1

代谢性酸中毒会引起呕吐，常见于糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭、严重腹泻等疾病，呕吐属于进展期症状。

1、糖尿病酮症酸中毒

体内胰岛素不足导致脂肪分解产生酮体堆积，可能引发恶心呕吐，需静脉补液及胰岛素治疗，常用药物包括胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液。

2、肾功能衰竭

肾脏排酸功能障碍导致酸性物质蓄积，可能伴随呕吐症状，需透析或药物治疗，常用药物有碳酸氢钠片、呋塞米注射液、重组人促红细胞生成素。

3、严重腹泻

肠道大量丢失碱性肠液导致酸中毒，可能引起反射性呕吐，需纠正脱水及电解质紊乱，常用口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。

4、乳酸酸中毒

组织缺氧导致乳酸堆积引发呕吐，需病因治疗及碱性药物纠正，常用药物为碳酸氢钠注射液、甲钴胺片、左卡尼汀注射液。

出现呕吐伴呼吸深快、意识模糊等代谢性酸中毒症状时，应立即就医监测血气分析，治疗期间注意补充水分并避免高脂饮食。