代谢性酸中毒会导致心脏不适吗

Question

我之前被检查出代谢性酸中毒，这几天心脏一直不舒服，代谢性酸中毒会导致心脏不适吗？

Answer 1

代谢性酸中毒可能导致心脏不适，严重时可诱发心律失常或心肌收缩力下降。心脏不适通常表现为心悸、胸闷、乏力，主要与酸碱失衡、电解质紊乱、心肌缺氧、基础心脏病等因素有关。

1、酸碱失衡

血液pH值降低直接抑制心肌细胞功能，需通过静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒，同时监测血气分析。

2、电解质紊乱

酸中毒常伴随高钾血症，可引发T波高尖等心电图异常，需使用聚磺苯乙烯钠降血钾，必要时进行透析治疗。

3、心肌缺氧

酸中毒使氧解离曲线右移，组织供氧不足，可遵医嘱使用硝酸异山梨酯改善冠脉供血，配合氧疗支持。

4、基础心脏病

合并心功能不全时酸中毒会加重心衰，需在纠正酸碱失衡基础上使用呋塞米减轻心脏负荷，控制原发病进展。

出现心悸伴呼吸深快等症状应及时就医，治疗期间需限制高钾食物摄入，维持水电解质平衡，定期复查心电图和肾功能。