睡眠呼吸暂停可能引起听力下降,但直接导致耳聋的情况较为罕见。睡眠呼吸暂停对听力的影响主要有缺氧损伤内耳、中耳压力失衡、继发中耳炎、血管性耳聋等机制。
睡眠呼吸暂停导致反复缺氧,可能损害内耳毛细胞功能。患者常伴随耳鸣、高频听力下降,可通过持续正压通气治疗改善缺氧,药物可选甲钴胺、银杏叶提取物、前列地尔等营养神经药物。
呼吸暂停时咽鼓管功能紊乱,可能引发中耳负压或积液。表现为耳闷胀感、传导性听力减退,需通过咽鼓管吹张或鼓膜穿刺治疗,药物可用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等黏液促排剂。
长期张口呼吸易引发逆行性中耳感染。典型症状为耳痛、耳流脓,需抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、氧氟沙星滴耳液等。
严重缺氧可能诱发内耳血管痉挛或栓塞。突发性耳聋需在72小时内使用糖皮质激素如泼尼松、改善微循环的巴曲酶、神经营养剂等综合治疗。
建议睡眠呼吸暂停患者定期进行纯音测听检查,控制原发病同时避免长时间噪音暴露,均衡饮食补充维生素B族有助于保护听力。