急性肝炎可能引起肾衰竭,但概率较低。急性肝炎导致肾衰竭的原因主要有严重脱水、药物性肾损伤、肝肾综合征、脓毒血症等。
急性肝炎患者出现持续呕吐或腹泻时可能导致体液大量丢失。治疗需及时补液纠正电解质紊乱,可遵医嘱使用口服补液盐或静脉输注生理盐水。
部分抗病毒药物或解热镇痛药可能造成肾小管坏死。治疗应立即停用肾毒性药物,必要时进行血液净化,常用药物包括乙酰半胱氨酸、还原型谷胱甘肽。
重症肝炎导致全身血管扩张引发肾功能障碍。需积极治疗原发病,可使用特利加压素、白蛋白等药物改善肾灌注。
肝炎继发感染可能诱发全身炎症反应综合征。需控制感染源并应用抗生素,严重时需连续性肾脏替代治疗。
急性肝炎患者应密切监测尿量及肾功能指标,出现少尿或无尿需立即就医。日常需保持适度饮水,避免使用肾毒性药物。