心脏手术后肺部感染怎么办

Question

我前一段时间刚做了心脏手术没多久，肺部患有严重的感染，心脏手术后肺部感染怎么办？

Answer 1

术后肺部感染较为常见，若患者自身有肺部疾病，或做肺部手术，则术后因机体抵抗力差，或伤口局部炎性渗出，或进食吸水误吸等因素，极易引起肺部感染，肺部感染应首先明确引起感染的病原体类型，其中细菌感染最为常见，可做痰培养明确诊断，并使用抗生素进行抗炎治疗，此外，还应警惕真菌感染的可能性，一旦真菌感染的诊断明确，应积极使用氟康唑等抗真菌药物治疗。

Answer 2

对于术后肺部感染的患者，尤其是心脏手术后肺部感染的患者，考虑跌倒性肺炎的可能性，对于此类情况，患者应检查胸透或胸部CT，并抽血检查患者血常规，是否有白细胞及中性粒细胞增多，看患者有无发热，如以上均为阳性，必要时需做患者痰的细菌培养及药敏试验。最好根据药敏试验结果选择敏感抗生素进行主动静脉输液治疗，一般对于肺炎患者，也需要做雾化治疗。