脑出血能否治好主要取决于出血量、部位及救治时机,多数轻度出血经及时治疗可显著改善,严重出血可能遗留功能障碍。
少量出血通过药物控制颅内压和止血治疗可恢复较好,常用药物包括甘露醇、氨甲环酸、七叶皂苷钠等。
非关键功能区出血预后较好,脑干等关键部位出血即使手术清除血肿也可能导致呼吸循环衰竭等严重后果。
发病6小时内接受降压、止血及必要时手术干预可显著改善预后,超过24小时未处理者脑损伤多不可逆。
肺部感染、应激性溃疡等并发症会加重病情,需联合使用抗生素、质子泵抑制剂等药物进行综合治疗。
恢复期需严格控制血压,避免剧烈活动,定期复查头颅CT监测恢复情况,配合康复训练改善神经功能缺损。