什么是黄体破裂

Question

昨天剧烈运动一天，今天我腹部疼痛难忍，去医院检查，医生说是黄体破裂，黄体破裂是怎么回事？

Answer 1

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，多发生于育龄期女性，主要因黄体囊肿内出血或外力作用导致破裂，表现为突发下腹痛、腹腔内出血等症状。

1、生理性破裂

排卵后黄体形成过程中血管异常增生，可能因剧烈运动、性生活等外力作用自发破裂，可通过卧床休息、局部冷敷缓解，疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

2、病理性破裂

黄体囊肿直径超过3厘米时破裂风险显著增加，可能与凝血功能障碍、盆腔炎症等因素有关，通常伴有阴道流血、肛门坠胀感，需使用氨甲环酸注射液止血，严重时行腹腔镜手术止血。

3、创伤性破裂

腹部撞击、妇科检查等外力直接作用可能导致黄体破裂，常合并恶心呕吐等腹膜刺激症状，需急诊排查血红蛋白水平，必要时输注悬浮红细胞纠正贫血。

4、罕见病因

血液病、抗凝药物使用等特殊情况可能诱发非外伤性黄体破裂，需排查凝血四项等指标，同时停用华法林钠片等抗凝药物。

急性期应绝对卧床避免加重出血，恢复期避免负重及剧烈运动，日常注意观察月经周期变化，出现持续腹痛或晕厥需立即就医。