冻疮变大可能由局部血液循环持续恶化、反复低温暴露、继发感染、自身免疫反应等原因引起,可通过保暖措施、药物干预、抗感染治疗、改善微循环等方式缓解。
低温导致毛细血管持续收缩,局部缺血缺氧加重,表现为红肿范围扩大。建议使用硝苯地平缓释片、己酮可可碱注射液、银杏叶提取物等改善微循环药物。
未做好保暖时肢体反复受冷,组织损伤累积加重。需穿戴防风手套袜子,避免温差骤变,严重时可外用多磺酸粘多糖乳膏促进修复。
皮肤皲裂后易继发金黄色葡萄球菌感染,出现化脓性扩大病灶。需进行细菌培养后使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗。
部分患者存在冷球蛋白血症等异常免疫应答,导致血管炎性损伤扩散。需检测免疫指标,必要时使用泼尼松片、羟氯喹片控制炎症。
冻疮进展期应保持患处干燥清洁,避免抓挠,每日用40℃左右温水浸泡促进血液循环,若出现黑紫色坏死需立即就医。