急性肺不张的原因

Question

我突然出现了肺不张的情况，不知道什么原因，急性肺不张的原因？

Answer 1

急性肺不张可能由痰栓阻塞、异物吸入、肿瘤压迫、胸膜腔积液等原因引起，需通过支气管镜清除、病因治疗、胸腔引流等方式干预。

1、痰栓阻塞

呼吸道分泌物潴留形成痰栓阻塞支气管，常见于术后或长期卧床患者。表现为突发呼吸困难、低氧血症，可通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物稀释痰液，必要时行支气管镜吸痰。

2、异物吸入

食物残渣或小玩具误入气道导致机械性阻塞，多见于儿童或吞咽功能障碍者。需立即行海姆立克急救法，支气管镜下取出异物，预防性使用头孢呋辛等抗生素控制感染。

3、肿瘤压迫

中央型肺癌或纵隔肿瘤压迫支气管引发肺萎陷，常伴咳嗽、咯血。需病理确诊后行肿瘤切除或放化疗，缓解症状可使用沙丁胺醇等支气管扩张剂。

4、胸膜腔积液

大量胸腔积液压迫肺组织导致压缩性肺不张，多见于心力衰竭、结核性胸膜炎。需胸腔穿刺引流积液，原发病治疗可联用呋塞米利尿或异烟肼抗结核。

术后患者应尽早翻身拍背促进排痰，儿童避免接触细小物品，长期咳嗽或呼吸困难者需及时就诊明确病因。