肺损伤可以全麻吗

Question

这几天我总会出现一些反复咳嗽的症状，原来是肺损伤导致的。肺损伤可以全麻吗？

Answer 1

肺损伤患者能否全麻需根据肺功能评估结果决定，主要影响因素有肺损伤程度、基础疾病、手术类型、麻醉方案。

1、肺损伤程度

轻度肺损伤经氧合功能评估后可谨慎全麻，中重度损伤需优先选择局部麻醉或推迟手术。

2、基础疾病

合并慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等基础病时，全麻风险显著增加，需多学科会诊制定方案。

3、手术类型

急诊手术必要时可在严密监护下全麻，择期手术建议待肺功能改善后实施。

4、麻醉方案

采用保护性通气策略，避免使用抑制呼吸的麻醉药物，术中持续监测血气指标。

肺损伤患者术前需完善肺功能检查和动脉血气分析，麻醉中应准备支气管扩张剂等急救药物，术后加强呼吸道管理。