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重度肺动脉高压患者妊娠风险极高,通常不建议怀孕。妊娠可能加重心脏负担,导致右心衰竭、肺高压危象等危及生命的并发症。
母体可能出现进行性呼吸困难、晕厥、右心衰竭,胎儿易发生生长受限、早产甚至死胎。孕期死亡率超过30%,需严格避孕。
极少数病情稳定者需经心内科、产科多学科评估,包括心功能分级、肺动脉压力、血管反应性等指标,达标者方可在严密监护下妊娠。
建议采取可靠避孕措施,若意外怀孕需立即就医。已妊娠者需每周监测心功能,分娩建议选择有心肺支持条件的三甲医院。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
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