右上胸膜肥厚粘连可能是结核病,也可能由肺炎、胸膜炎、外伤等因素引起,需结合临床表现和实验室检查综合判断。
结核分枝杆菌感染可导致胸膜炎症反应,形成纤维化粘连,常伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,需进行结核菌素试验、痰培养等确诊。
肺部细菌感染累及胸膜时可引发胸膜增厚,多伴随发热、咳嗽、脓痰等症状,胸片可见肺部浸润影,血常规显示白细胞升高。
病毒或细菌感染引起的胸膜炎症可导致纤维素渗出和胸膜粘连,表现为胸痛随呼吸加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。
肋骨骨折或胸部手术后的血胸机化可造成局限性胸膜增厚,有明确外伤史,影像学可见陈旧性出血或钙化灶。
建议完善胸部CT、结核相关检查及炎症指标检测,避免剧烈运动加重胸痛,保持均衡营养有助于病情恢复。