右侧胸膜增厚粘连可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、胸膜剥脱术、物理康复等方式改善。该症状多由胸膜炎、肺结核、胸部外伤、胸腔手术等因素引起,需结合病因针对性干预。
细菌性胸膜炎引起的胸膜粘连需使用抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等,伴随发热、胸痛症状时需联合解热镇痛药。
胸腔积液导致的粘连需穿刺抽液减轻压迫,可能需反复进行,操作后可能出现气胸或出血等并发症需密切监测。
严重纤维化粘连需手术剥离增厚胸膜,术后可能遗留胸廓畸形或肺功能受限,需评估手术风险与获益。
呼吸训练、吹气球锻炼有助于改善术后肺不张,疼痛缓解后可逐步进行扩胸运动促进胸廓活动度恢复。
治疗期间避免剧烈运动,定期复查胸部CT评估胸膜恢复情况,结核性胸膜炎需完成全程抗结核治疗。