肺心病人呕吐怎么办

Question

我丈夫患肺心病后，除了咳嗽和水肿，胃口也不好，还老是呕吐。肺心病人呕吐怎么办？

Answer 1

肺心病患者呕吐可通过调整体位、少量多餐、药物干预、氧疗支持等方式缓解。呕吐通常由胃肠淤血、药物副作用、低氧血症、电解质紊乱等原因引起。

1、调整体位

半卧位或坐位可减轻膈肌压迫，降低腹腔压力，有助于缓解胃肠淤血导致的呕吐。建议进食后保持体位30分钟以上。

2、少量多餐

每日5-6餐，单次进食量不超过200ml，选择易消化食物如米粥、面条，避免高脂饮食加重胃肠负担。

3、药物干预

可能与多巴胺受体拮抗剂、质子泵抑制剂等药物副作用有关，通常表现为突发性呕吐。可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

4、氧疗支持

低氧血症可能刺激呕吐中枢，表现为呼吸急促伴呕吐。需持续低流量吸氧维持血氧饱和度大于90%，必要时使用无创呼吸机辅助通气。

肺心病患者呕吐时应记录发作频率与诱因，避免进食刺激性食物，若呕吐物呈咖啡色或伴有意识改变需立即就医。