肾性高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、原发病治疗、血液净化等方式治疗。肾性高血压通常由肾实质病变、肾动脉狭窄、慢性肾病、内分泌紊乱等原因引起。
限制钠盐摄入每日不超过5克,保持体重指数低于24,戒烟限酒并保证每周150分钟中等强度运动,有助于降低血压。
可选用钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦等药物,需监测肾功能和血钾水平。
针对肾小球肾炎、糖尿病肾病等基础疾病进行治疗,可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂或胰岛素控制血糖。
终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析,严重肾动脉狭窄者可考虑血管成形术或支架置入术。
建议定期监测血压和肾功能指标,控制蛋白质摄入量每日0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鱼肉蛋奶等优质蛋白。