支气管炎哮喘会气短吗

Question

我患有支气管炎一直可咳嗽，最近总是呼吸有点气短，支气管炎哮喘会气短吗？

Answer 1

支气管炎哮喘患者通常会出现气短症状。气短是支气管炎哮喘的典型表现之一，主要与气道炎症、支气管痉挛、黏液分泌增多、气道重塑等因素有关。

1、气道炎症

支气管炎哮喘患者气道存在慢性炎症，炎症导致气道壁肿胀，管腔变窄，气流受限，从而引起气短。治疗需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松等控制炎症。

2、支气管痉挛

气道平滑肌收缩导致支气管痉挛，进一步加重气道狭窄，引发气短。可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵缓解症状。

3、黏液分泌增多

炎症刺激导致气道黏液分泌增加，堵塞气道，加重呼吸困难。祛痰药如氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦有助于稀释痰液，改善通气。

4、气道重塑

长期慢性炎症可导致气道结构改变，气道壁增厚，弹性下降，形成不可逆气流受限。这种情况需要长期规范治疗，必要时联合白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。

支气管炎哮喘患者应避免接触过敏原，注意保暖，适当进行呼吸功能锻炼，定期随访评估病情控制情况。